Wie wird eine chronische Pankreatitis diagnostiziert?

Wie wird eine chronische Pankreatitis diagnostiziert?

Da die chronische Pankreatitis im Verlauf einen Tumor (Pankreaskarzinom) verursachen kann, wird in vielen Fällen eine endoskopische retrograde Cholangio-Pankreatikografie (ERCP) durchgeführt. Bei einer ERCP scheibt der Arzt einen kleinen Schlauch durch die Speiseröhre in den Magen und weiter in den Zwölffingerdarm.

Welche Blutuntersuchung beweist eine Pankreatitis?

Keine einzelne Blutuntersuchung beweist die Diagnose einer akuten Pankreatitis, aber bestimmte Tests deuten darauf hin. Die Blutwerte von zwei der von der Bauchspeicheldrüse produzierten Enzyme, die Amylase und die Lipase, steigen normalerweise am ersten Tag der Erkrankung an und sinken innerhalb von 3 bis 7 Tagen wieder auf den Normalwert.

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Welche Ursachen sind für eine akute Pankreatitis?

Die Erkrankung tritt insbesondere zwischen dem 40. und 60. Lebensjahr auf. Die häufigsten Ursachen für eine akute Pankreatitis sind Gallenwegserkrankungen (wie beispielsweise eine Choledocholithiasis, ein Gallensteinabgang, eine Stenose der Papille duodeni major) in 45\% der Fälle und Alkoholabusus (35\%).

Wie ist die ödematöse Pankreatitis gekennzeichnet?

Bei der ödematösen Pankreatitis finden sich Ödeme und Granulozyteninfiltrate im Interstitium. Es kann zu Fettgewebsnekrosen kommen. Die nekrotisierende Pankreatitis ist durch intra- und extrapankreatische Fettgewebs- und Parenchymnekrosen mit Einblutungen gekennzeichnet.

Was sind die beiden Formen der Pankreatitis?

Es werden zwei Formen unterschieden: eine akute und eine chronische Pankreatitis. Beide Formen lösen eine ähnliche Symptomatik aus. Die akute Pankreatitis tritt plötzlich auf und zeigt sich durch eine rasche Verschlimmerung der Symptome.

Was ist eine pankreatitische Entzündung?

Dies ist der leichteste und häufigste Typ, der durch Entzündung und einen kleinen Bereich einer Lipidnekrose (fokal) gekennzeichnet ist. Die akute hämorrhagisch-nekrotisierende Pankreatitis entsteht aus einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Sie ist eine schwerwiegende und tödliche Erkrankung, besonders bei fulminanter Pankreatitis.

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Kann eine akute Pankreatitis nicht behandelt werden?

Wird eine akute und chronische Pankreatitis nicht behandelt, kann dies zu ernsthaften Komplikationen führen. Die akute Pankreatitis kann durch einige chemische Veränderungen im Körper Atemprobleme hervorrufen. Das kann die Lungenfunktion beeinträchtigen.

Was ist der Auslöser für die Pankreatitis?

Bisher sah die Wissenschaft den Auslöser für die Pankreatitis in denjenigen Zellen des Organs, die Verdauungsenzyme produzieren. Jetzt wurde festgestellt, dass offenbar ein Gendefekt in Zellmembranen die entscheidende Rolle spielt.

Was sind die Entstehungsmechanismen der chronischen Pankreatitis?

Die Entstehungsmechanismen der chronischen Pankreatitis sind in vielen Punkten noch unklar. Als häufigste Ursache für eine chronische Bauchspeicheldrüsenentzündung findet sich ein jahrelanger Alkohol- oder Zigarettenkonsum.

Wie funktioniert die allgemeine Ernährung bei einer Pankreatitis?

Die allgemeine Ernährungstherapie bei einer chronischen Pankreatitis zielt in erster Linie auf die Normalisierung und Stabilisierung des Körpergewichts sowie das Vermeiden von Nährstoffmängeln ab. Eine schlechte Nährstoffversorgung ist mit einer erhöhten Komplikationsrate und Sterblichkeit verbunden [Ock 2009].

Wie ist die Behandlung der akuten Pankreatitis möglich?

Die Behandlung der akuten Pankreatitis wurde nur leicht verbessert. Die Wirkung von Vitamin K auf die Heilung ist dagegen noch nicht untersucht. Fazit: Um einer Unterversorgung mit fettlöslichen Vitaminen entgegenzuwirken, wird auch in europäischen Leitlinien eine Einnahme von Präparaten mit Vitamin A, E und K empfohlen.

Welche Stuhluntersuchung gilt für chronische Pankreatitis?

Bei Verdacht auf eine chronische Pankreatitis wird der Arzt im Rahmen einer Stuhluntersuchung die Elastase-Konzentration im Stuhl messen. Diese Untersuchung gilt als Methode der ersten Wahl für die Diagnose einer chronischen Pankreatitis.